Гострий тонзиліт (ангіна) – захворювання, яке при частих рецидивах переходить в хронічну форму. Хронічний тонзиліт протікає у дорослих з симптомами запалення мигдалин глоткового кільця, як показано на фото, зниження імунітету, появи вогнищ інфекції в організмі, і без лікування викликає важкі ускладнення.
Види хронічного тонзиліту
Виділяють 2 форми тонзиліту:
- компенсовану – запалення обмежується гландами, імунна система пригнічує інфекцію, не дозволяє їй поширюватися в організмі;
- декомпенсована – інфекційний процес в гландах ускладнюється паратонзіллярним абсцесом, інфекційно-алергічними явищами.
- стрес;
- куріння;
- вогнища хронічної інфекції в порожнині носа, ротової порожнини – гайморит, аденоїдит, зубний карієс;
- викривлення носової перегородки;
- переохолодження;
- спадкова схильність до прояву алергічних реакцій.
- погіршенням самопочуття;
- зниженням працездатності;
- головним болем;
- слабкістю.
- біль в горлі різної сили, сухість, різь;
- утворення гнійних пробок в піднебінних мигдалинах;
- запах у роті;
- кашель з виділенням гнійних пробок разом зі слизом;
- періодичні підвищення температури;
- порушення смакових відчуттів;
- збільшені і запалені підщелепні лімфовузли.
- озноб;
- лихоманка з підвищенням температури до 39 градусів;
- гугнявий голос;
- постійний головний біль;
- посилене слиновиділення;
- ломота в суглобах;
- порушення роботи серця;
- біль в нирках;
- алергічні висипання.
- хвороби респіраторних органів;
- бронхіт;
- фарингіт;
- гнійні абсцеси;
- паратонзіллярний абсцес;
- шийна флегмона;
- хвороби коллагеновой системи;
- відзначається поява системного червоного вовчака;
- склеродермії;
- ревматизму;
- дерматомиозита;
- геморагічного васкуліту;
- поліартриту;
- серцеві хвороби – виникають не тільки у дорослих, але і у дітей;
- ендокардити;
- міокардити;
- порок серця і клапанного апарату;
- хвороби очей – сприяє короткозорості, появи хвороби Бехчета;
- небезпечні зміни відбуваються в шлунку і інших органах травного тракту, в яких розвиваються:
- гастрит;
- коліт;
- дуоденіт;
- холецистит;
- виразки шлунка, виразки 12-палої кишки;
- ураження печінки;
- хвороби нирок – пієлонефрит;
- ендокринні порушення;
- порушення менструального циклу у жінок, зниження потенції у чоловіків;
- порушення апетиту, проблеми з набором або зниженням ваги;
- зниження продукції інсуліну, розвиток діабету;
- хвороби щитовидної залози;
- шкірні хвороби – наполегливі дерматози, екзема, псоріаз.
- промивання мигдалин;
- ультразвукове зрошення мигдалин антисептиком;
- ультрафонофорез інтерферону;
- санація мікрофлори горла за допомогою ультрафіолетового опромінення.
- антибіотики;
- пеніцилін, амоксицилін – Флемоксин Солютаб, Амосін;
- азитроміцин – Сумамед, Азитрокс;
- знеболюючі препарати – Ібупрофен, Парацетамол, Нурофен, новокаїнова блокада;
- місцеві антисептики для полоскання, зрошення горла – Мірамістин, Диоксидин, Октенісепт;
- антигістамінні засоби – Зіртек, Зодак, Телфаст;
- гормональні засоби – при важких формах інфекційно-алергічного тонзиліту призначають кортикостероїди;
- вітаміни – аскорбінова кислота.
- з повним видаленням піднебінної мигдалини;
- частковим видаленням мигдалини.
- гіпертонія;
- цукровий діабет;
- захворювання нирок;
- погана згортання крові.
Причини
Тонзиліт у дорослих носить зазвичай хронічний характер, є інфекційно-алергічним процесом. Запалення виникає під дією сапрофитной мікрофлори, яка постійно присутня у людини в організмі, і у здорової людини контролюється імунітетом.
При несприятливих умовах умовно-патогенні мікроорганізми починають розмножуватися, викликаючи запалення. Але основна причина рецидиву хронічного тонзиліту у дорослих – це ослаблення імунного захисту, зниження реактивної здатності імунітету.
Провокують загострення хронічного тонзиліту:
симптоми
Першими ознаками хронічного тонзиліту у дорослих служать процеси, викликані проникненням в організм продуктів життєдіяльності патогенної мікрофлори, що живе на мигдалинах глоткового кільця.
Інтоксикація проявляється:
Характерним симптомом хронічного тонзиліту служить гострий біль в горлі. Як і при гострому тонзиліті, при хр. тонзиліті у дорослих з’являються симптоми запалення слизової мигдалин, і, щоб не допустити розвитку гнійного процесу, потрібне лікування антибіотиками і протимікробними препаратами.
Освіта гнійних пробок в піднебінних мигдалинах викликає почуття присутності стороннього предмета в горлі, супроводжується запахом гною з рота.
Характерні симптоми хронічної форми тонзиліту:
Значно яскравіше виражені симптоми гострого тонзиліту. Особливо інтенсивні болі людина відчуває при гнійному гострому тонзиліті.
При гострому тонзиліті до перерахованих ознак додається:
ускладнення
Налічується понад 5 десятків різних видів ускладнень, які можуть виникнути у дорослих при хронічному тонзиліті.
Серед небезпечних ускладнень:
лікування
Широкий список ускладнень, які здатний провокувати хронічний тонзиліт у дорослого, служить переконливим доказом того, що це захворювання необхідно лікувати, і чим відповідальніше підхід до лікування, тим більше шансів не отримати нічого з наведеного переліку.
При такому сильно вираженому хронічному тонзиліті у дорослого, не обійтися без зрошень горла – процедур, за допомогою яких можна вилікувати легкі його форми, не вдаючись до прийому антибіотиків в таблетках або уколах.
Зрошення горла можна проводити інгаляційно в домашніх умовах, використовуючи антисептики, призначені лікарем.
При тяжкому перебігу хвороби в медичному закладі проводять механічну очистку мигдалин від гнійних пробок. Самостійно таку чистку проводити не рекомендується через небезпеку заподіяти через необережність травму.
консервативне лікування
Лікувати хронічний тонзиліт у дорослих потрібно в ЛОР-центрах, де можуть надати такі види лікування, як:
Щоб вилікувати від хронічного тонзиліту, у дорослих необхідно використовувати лікарські засоби, якими можна зменшити запалення мигдалин, ніж можна усунути набряк слизової, придушити активність патогенної мікрофлори.
До основних груп медичних препаратів, які використовуються при лікуванні тонзиліту у дорослих, відносять:
Якщо консервативне лікування не допомагає, хворому проводять курси кріотерапії, діатермокоагуляції (припікання високочастотним струмом) мигдалин. При відсутності ефекту вдаються до хірургічної операції.
Хірургічне втручання
Видалення мигдалин або тонзилектомія проводиться двома способами:
Операцію роблять дорослим в стаціонарі під місцевим знеболенням. Для виконання операції використовуються ріжучі медичні інструменти і лазерний ніж. Лазерне лікування краще, так як воно менш травматично.
Існують протипоказання для проведення операції тонзилектомії:
Профілактика
Профілактичні заходи, що попереджають загострення хвороби, полягають в дотриманні дієти, яка виключає використання гострих, гарячих, холодних страв, щорічних оглядах у отоларинголога.
Обов’язковою заходом профілактики є дотримання гігієни, зниження ризику алергічних реакцій, інфекційних респіраторних захворювань. Корисно для профілактики рецидивів хвороби гартувати організм, збалансовано харчуватися, своєчасно лікувати карієс, встановити в квартирі очисник повітря і зволожувач повітря.
На додаток до цієї теми читайте:
Гострий тонзиліт – ангіна;
Антибіотики при ангіні;
Як виглядає ангіна у дорослих і дітей.
