Неспецифічний виразковий коліт характеризується дифузним запальним ураженням слизової оболонки кишечника. Як правило, процес локалізується в межах товстої кишки і може вражати її всю або окремі ділянки. Неспецифічний виразковий коліт протікає хронічно і відрізняється складністю в лікуванні. Серед причин, які можуть спровокувати НВК, на перший план виходять емоційні перевантаження, стреси, супутні інфекційні захворювання, алергічні реакції. Є дані про спадкову схильність до неспецифічного виразкового коліту.
Клінічні прояви
Неспецифічний виразковий коліт насамперед проявляє себе різними кишковими симптомами, серед яких зазначаються:
- біль у ділянці живота.
- виділення крові та слизу з прямої кишки.
- діарея.
- часті позиви на дефекацію.
Крім того, у клінічній картині можуть відзначатися такі симптоми, як підвищення температури тіла, загальна слабкість, поганий апетит, зниження маси тіла.
Ступінь вираженості клінічних проявів залежить від ступеня тяжкості захворювання. Найсприятливішим вважається виразковий проктит, за якого уражається тільки пряма кишка. За ступенем тяжкості виділяють легку, середню та тяжку форму неспецифічного виразкового коліту. За хронічного перебігу відзначаються періоди загострення та ремісії.
Методи діагностики
Провідне значення в діагностиці неспецифічного виразкового коліту відводиться ендоскопічним методам дослідження. Такі діагностичні процедури, як колоноскопія або ректоскопія, дають змогу візуально оцінити стан слизової оболонки товстого кишківника, виявити характерні запальні зміни, за необхідності взяти біопсію. Додатково в план діагностики можуть бути включені й інші методи, серед яких:
- лабораторне дослідження (аналіз калу, загальний і біохімічний аналіз крові тощо);
- рентгенологічні методи діагностики;
- УЗД, КТ, МРТ з метою виключення інших захворювань.
План обстеження складається індивідуально, після консультації лікаря, збору анамнезу та аналізу скарг. При цьому перед фахівцем стоїть завдання відрізнити неспецифічний виразковий коліт від іншого схожого захворювання – хвороби Крона. Вони мають схожі прояви, але при правильно складеному плані обстеження вдається виявити характерні відмінності та поставити правильний діагноз.
Лікування неспецифічного виразкового коліту
Захворювання схильне давати важкі ускладнення у вигляді нориць, перитоніту, злоякісних пухлин тощо.д., тому лікування має починатися якомога раніше. Як правило, терапію починають із призначення консервативних методик. Пацієнтам призначають спеціальну дієту, яка відрізняється в періоди загострення та ремісії, підбирають протизапальні лікарські препарати та гормональну терапію.
За тяжкого перебігу неспецифічного виразкового коліту, у разі розвитку ускладнень і за неефективності медикаментозної терапії показане хірургічне лікування. Його суть полягає у видаленні ділянки ураженого кишківника в максимально можливому обсязі.
План обстеження підбирається індивідуально для кожного пацієнта, після консультації лікаря і комплексної діагностики. Консервативне лікування може бути проведено в умовах денного стаціонару.
