Вибір препаратів для дорослих, схеми лікування від трахеїту залежить від стадії розвитку захворювання.
У дорослих частіше відзначається хронічний трахеїт, як атрофической, так і гіпертрофічною форми, і чим саме лікувати його, які використовувати препарати, можна точно сказати тільки після діагностики.
Класифікація
Назва захворювання походить від грец. tracheia – дихальне горло. Запалення дихального горла або трахеї зазвичай поєднується з хворобами ЛОР-органів – нежиттю, фарингіт, ларингіт.
Цей комплекс захворювань трахеї і ЛОР-органів об’єднують під назвою лоротрахеіт.
До лоротрахеітам відноситься рінофарінготрахеіт, ларинготрахеїт, фаринготрахеїт. Ці хвороби мають переважно вірусне походження, схожі схеми лікування.
Збудниками лоротрахеітов зазвичай служать віруси, що викликають грип, застуду. Запалення слизової оболонки не може існувати ізольовано.
Виникнувши в одному місці, запальний процес знижує місцевий імунітет слизової, готує внутрішню вистилання інших відділів дихальних шляхів до впровадження інфекції.
Якщо запалення трахеї виникло, як ускладнення бронхіту, то таке захворювання називається трахеобронхітом. Розрізняють гострий трахеїт і хронічний.
У дорослих важче протікає хронічний трахеїт, який, в свою чергу, може бути:
- гипертрофическим;
- атрофическим.
куріння;
- вживання алкоголю;
- часті інфекційні простудні захворювання;
- фізичне виснаження;
- стрес;
- авітаміноз.
інгаляції через небулайзер антибіотиків;- вдування при вдиху порошків з в’яжучими властивостями.
- амінопеніцилінами – Флемоклав, Аугментином;
- макролідами – азитромицин, кларитромицин;
- цефалоспоринами – Супракса, Цефтриаксоном, зинацеф;
- фторхінолоаміи – левофлоксацин, Таваніком, Моксімаком, авелокс.
Причини
Причиною трахеїту у дорослих, як і у дітей, є вірусна інфекція.
Сприяють формуванню запалення трахеї хронічні захворювання серця, легенів, ослаблення імунітету, на який негативно впливають:
До провокуючим факторів відноситься хімічний опік трахеї при вдиханні їдких парів, механічне подразнення пиловий суспензією при вдиханні забрудненого повітря, переохолодження, алергія.
Дізнатися про захворювання трахеїту у дітей, його симптоми і методи лікування Ви можете з нашої статті Трахеїт у дітей – симптоми і лікування.
симптоми
Основна ознака починається трахеїту у дорослого полягає в хворобливому надсадного кашлю без відходження мокроти. Біль за грудиною відчувається не тільки при кашлі, а й під час звичайної розмови.
При кашлі біль посилюється, віддає в спину між лопаток, набуває гострого, колючий характер. При кашлі і після нападу хворий відчуває незагойною біль в горлі.
гострий трахеїт
У дорослих гострий трахеїт зазвичай протікає без такого симптому, як підйом температури, не потребує лікування жарознижувальними засобами.
На відміну від дітей, у яких при лихоманці з ознобом градусник може показати 39 0C, температура у дорослого при гострому, хронічному трахеїті може залишатися нормальною або ж незначно підвищитися до вечора до 37,2-37,5 0C.
Температура підвищується, якщо запалення поширюється на бронхи, при несприятливому протіканні хвороби.
В цьому випадку вона може доходити до 38,50C, супроводжуючись запаленням найближчих до трахеї лімфовузлів.
хронічний трахеїт
При гіпертрофічній формі хронічного трахеїту рясно виділяється слизова гнійна мокрота, яку хворий з працею відкашлює після нічного сну.
Згусле слиз в трахеї утворює кірки, що викликають сильне роздратування нервових рецепторів і болісний гавкаючий кашель.
Згодом розвиток гіпертрофічною форми хвороби призводить до атрофії слизової оболонки трахеї.
Цей дистрофічний процес не обмежується трахеєю, явище поширюється на дихальні шляхи в цілому. Ознайомитися з механізмом атрофії слизової дихальних шляхів можна в статті Атрофічний хронічний риніт.
У дорослих у міру посилення симптомів атрофії слизової кашель слабшає, але не зникає зовсім. І це не означає, що хворий вилікувався від хронічного трахеїту. Хвороба просто перейшла в іншу стадію.
Зруйнувавши слизову оболонку, деструктивні явища перейшли на глибокі шари, що не містять нервових закінчень.
лікування
Вибір препаратів для лікування залежить від характеру протікання захворювання, а при хронічному трахеїті – від стадії хвороби.
Основною умовою успішного лікування цього захворювання у дорослих є відмова від куріння – і від активного, і від пасивного. Тільки за цієї умови гострий трахеїт вдасться вилікувати без ризику переходу хвороби в хронічну форму.
гостра форма
Для лікування болісного кашель при трахеїті у дорослих, призначають такі протикашльові засоби, як Кодеїн, Лібексін, Синекод.
Для очищення трахеї від інфекції застосовують інгаляції з Лазолваном, беродуалом. Щоб заспокоїти кашель, усунути запалення трахеї, дорослим прописують Ереспал – таблетований протизапальний препарат, що володіє антигістамінну активність.
Сприяють одужанню відхаркувальні препарати, дорослим призначають карбоцистеин, АЦЦ. В інгаляціях призначають Флуімуціл-антибіотик.
При трахеїті широко використовуються інгаляції через небулайзер. Вводити в організм ліки за допомогою цього інгалятора можна в будь-якому віці.
Особливо корисний прилад літнім людям, яким не доведеться напружуватися при виконанні процедури, намагаючись зробити глибокий вдих.
При запаленні трахеї у дорослих використовують аерозоль Биопарокс. Про властивості цього препарату ми розповідали в статті Антибіотики при гострому і хронічному гаймориті.
Трахеїт у дорослих розвивається при ослабленні імунітету, щоб його підтримати, призначають імуномодулятори (Імунорікс), комплексний Піобактеріофаг.
хронічна форма
На стадії гіпертрофічного трахеїту призначають:
При атрофічному трахеїті лікування полягає в інстиляції (введення) в трахею рослинних пом’якшувальних масел, протеолітичних ферментів, ніж домагаються їх пом’якшення сухих кірок, відділення від стінки трахеї.
Щоб розм’якшити кірки, що утворюються в трахеї, поліпшити їх відходження, спочатку роблять інгаляції з фізіологічним розчином.
Детально про процедуру інгаляцій читайте на прикладі статті Інгаляції при бронхіті з небулайзером.
Після видалення кірок, очищення слизової хворому в умовах медичного закладу за допомогою гортанного шприца роблять масляні інстиляції (крапельне вливання) з обліпихи, персиковим, евкаліптовим, оливковою, кедровим маслом, маслом шипшини.
В цілому лікування атрофічного трахеїту у дорослих відповідає лікуванню атрофічного хронічного риніту, описаного в статті, зазначеної вище.
При хронічному трахеїті у дорослих призначають лікування антибіотиками:
Антибактеріальний препарат підбирає лікар, виходячи з результатів аналізу на чутливість мікрофлори до антибіотика.
Ефективність вибору оцінюється через 3 доби після призначення ліків. При відсутності результату антибіотик замінюють.
При вагітності антибіотики намагаються не використовувати, особливо в першому триместрі. При необхідності допускається застосування Сумамеду в таблетках, Флуімуціл-антибіотика в інгаляціях.
Перш, ніж проводити будь-які процедури в домашніх умовах, потрібно точно знати діагноз, які препарати лікують, а які, навпаки, шкодять дорослим при трахеїті.
Самолікуванням без попереднього діагнозу можна серйозно нашкодити здоров’ю.
Лікування в домашніх умовах
При гіпертрофічному трахеїті у дорослих лікування спрямоване на поліпшення відходження мокроти, в домашніх умовах цього найлегше добитися інгаляціями з небулайзером відхаркувальних препаратів, відварів ромашки, м’яти, фізіологічним розчином, мінеральними лужними водами.
При атрофічному трахеїті необхідно очистити слизову від скупчення сухих кірок, стимулювати процеси регенерації, відновити її функції.
Відновити слизову трахеї неможливо, якщо хворий продовжує палити, у дорослих саме ця проблема може стати причиною погіршення стану при трахеїті, появи ускладнень.
При атрофической формі трахеїту у дорослих заборонені всі подразнюють слизову ліки – спиртовмісні, солоні, газовані розчини, льодяники від кашлю з м’ятою.
Процес одужання при цьому захворюванні тривалий, і повинен контролюватися отоларингологом.
ускладнення
Захворювання трахеї не становлять загрози для життя, але без лікування здатні викликати ураження сусідніх з нею органів – стравоходу, кровоносних судин, нервів.
Трахеїт у дорослих може ускладнитися запаленням бронхів, в цьому випадку хвороба приймає характер трахеобронхіту. Це захворювання в літньому віці розвивається в бронхопневмонию і становить загрозу для життя.
Прогноз
Гострий трахеїт у дорослих лікують за 1-2 тижні, прогноз цього захворювання сприятливий.
Прогноз лікування хронічної форми хвороби сприятливий за умови лікування, виконання призначень лікаря, систематичного контролю.
