Камені в нирках, нирковокам’яна хвороба, нефролітіаз – це три назви для твердої маси, яка утворюється через наявність кристалів в сечі. Найчастіше натуральні і хімічні речовини, що містяться в сечі ж, запобігають утворенню каменів.
Але нерідко люди хворіють нефролітіазом. Тому дуже важливо знати симптоми, причини і можливі варіанти лікування нирковокам’яної хвороби. Крім того, якщо не лікувати це захворювання, можна завдати непоправної шкоди здоров’ю.
Втім, види каменів в нирках бувають різними. Щоб позбутися від них, потрібно спочатку визначити тип, а для цього потрібно провести медичне дослідження. Після одужання варто вести здоровий спосіб життя, інакше хвороба може повторитися.
Причини утворення каменів в нирках
Протягом свого життя близько 5% жінок і 10% чоловіків в США стикаються з проблемою утворення каменів в нирках, і щороку на лікування цієї неприємної хвороби йде близько 2 мільярди доларів.
Камені в нирках з’являються, коли в сечі занадто багато певних речовин. Вони утворюють кристали, які потім трансформуються в камені. Цей процес займає кілька тижнів або навіть місяців.
Більше за інших ризикують захворіти нефролітіазом ті, хто вживає недостатньо рідини. Крім того, камені можуть утворитися з великою ймовірністю, якщо денний обсяг сечі людини – менше літра.
Незважаючи на те, що камені можна вивести з організму без непоправних наслідків, це дуже неприємне і хворобливий стан. Крім цього, вони саме звичай утворюватися знову і знову, якщо не лікуватися належним чином. Якщо між утворенням каменів в нирках і їх виведення проходить занадто багато часу, це може призвести до неприємних наслідків для нирок.
Доктор Гленн Премінджер, директор Центру вивчення сечокам’яної хвороби Дюка і професор урологічної хірургії в університеті Дюка, стверджує: «Без сумнівів, камені в нирках пов’язані з ожирінням«. Гленн Премінджер також був співавторам дослідження, результати якого були опубліковані в Journal of Urology.
симптоми
Дуже часто утворення каменів в нирках ніяк не проявляється, поки камені не дійдуть до сечоводу, через який сеча переміщається в сечовий міхур. Таким чином, камені можуть заблокувати прохід і заважати сечі вийти з нирок.
При цьому захворюванні можливі різні симптоми. В першу чергу, це біль в кишечнику, яка регулярно раптово з’являється і так само раптово проходить. Біль може виражатися по-різному. По-перше, у тебе може боліти бокова частина спини або область живота. По-друге, біль може переміститися в область паху або яєчок.
Інші симптоми каменів в нирках:
- блювота
- Кров в сечі
- нудота
- Незвичайний колір сечі
- судоми
- жар
наслідки
Камені в нирках можуть привести до різних ускладненнях. Якщо їх не лікувати і не звертати на них увагу, вони можуть привести до серйозних проблем, так як камені перешкоджають висновку сечі. Серед таких проблем – постійні інфекції і пошкодження нирок.
Можливі ускладнення:
- Інфекція сечовивідних шляхів
- Одностороння гостра обструктивна уропатія і блокування сечоводу
- Пошкодження нирок і проблеми з кровообігом
- Повторне утворення каменів
- Втрата або зниження працездатності пошкодженої нирки
види каменів
Май на увазі, що існують різні види каменів в нирках. Уміння визначити їх допоможе вибрати правильне лікування.
- цистинові камені: Цей вид каменів утворюється у людей, які страждають цистинурией. Це спадкове захворювання, яке зустрічається як у жінок, так і у чоловіків.
- кальцієві камені: Це найпоширеніший вид каменів. Найчастіше він зустрічається у чоловіків у віці від 20 до 30 років. Кальцієві камені утворюються, коли кальцій взаємодіє з різними речовинами, найчастіше – фосфатом, карбонатом або оксалатом. Оксалат зустрічає в різних продуктах, наприклад, в шпинаті, і в таблеткам вітаміну C. Крім того, на освіту кальцієвих каменів впливають захворювання тонкого кишечника.
- уратних камені: Зустрічаються частіше у чоловіків, ніж у жінок. Можливі причини їх утворення – хіміотерапія або подагра.
- струвитного камені: Вони утворюються у жінок, які страждають від інфекцій сечовивідних шляхів. Вони можуть бути настільки великими, що будуть перешкоджати повідомленням між сечовим міхуром, нирками і мочеточником.
Крім того, до утворення каменів можуть привести деякі ліки, наприклад, індинавір, ацикловір і триамтерен.
лікування
Основа лікування нирковокам’яної хвороби – спеціальна дієта. Після того, як лікар визначить вид каменів (для цього він проведе кілька аналізів), потрібно дотримуватися дієти, яка допоможе зменшити і знищити камені. Фахівець із харчування або дієтолог може скласти для тебе раціон на кожен день. Втім, в будь-якому варіанті дієти потрібно стежити за кількістю вживаного калію, солі, рідини, білків, оксалату і кальцію.
Можливо, тобі вдасться позбутися від каменів у нирках, якщо ти будеш пити в день по 6-8 склянок води, щоб твій організм виробляв більше сечі. Іноді біль може стати настільки сильною, що доведеться звернутися до знеболювальних препаратів. Якщо біль стає нестерпним, хворого госпіталізують і вводять рідину внутрішньовенно.
Лікування завжди залежить від виду каменів і від симптомів. Якщо камені маленькі, вони можуть самі вийти з організму. В такому випадку треба стежити за своєю сечею, щоб можна було дослідити виведені камені і уникнути неприємних наслідків або рецидиву.
Залежно від виду каменю, лікар може прописати ті або інші ліки, яке запобіжить утворенню нових або сприятиме розкладанню існуючих каменів, виводячи з організму ті речовини, які стали причиною захворювання. Серед можливих варіантів:
- Тіазітние діуретики
- сечогінні засоби
- Антибіотики (від струвітних каменів)
- Цитрат натрію і бікарбонат натрію (харчова сода)
- Алопурінол (від уратних каменів)
- розчини фосфату
Іноді буває необхідно хірургічне втручання. Для цього коли камені і симптоми повинні такими характеристиками:
- Камінь повинен бути занадто великим, щоб самостійно вийти з організму
- Камінь має створювати перешкоду для течії сечі, яке призводить до пошкодження нирок і інфекцій
- Камінь повинен постійно збільшуватися
- Біль має бути дуже сильною, фактично нестерпним
По можливості, краще вибирати неінвазивні або малоінвазивні способи лікування. Ось варіанти, які не призводять до серйозних ускладнень:
- Перкутанная (черезшкірна) нефролітотомія: До цього методу вдаються, якщо камені дуже великі і при цьому розташовуються поруч з ниркою або прямо в ній. При цій процедурі камінь видаляють за допомогою зонда під назвою ендоскоп. Його вводять в нирку через маленький хірургічний розріз.
- Уретероскопія: Показана при каменях в нижній частині сечовивідних шляхів.
- екстракорпоральна літотрипсія: При цій процедуреіспользуется енергія ударних хвиль, щоб роздрібнити камені розміром не більше одного сантиметра. Цей метод можливий тільки в тому випадку, якщо камені знаходяться в сечоводі або поруч з ниркою. Роздроблені камені самостійно виходять з організму разом з сечею.
- У деяких випадках необхідна відкрита операція або нефролітотомія. Але до них вдаються лише тоді, коли всі інші методи протипоказані або не допомагають.
Як запобігти утворенню каменів в поках
Якщо ти будеш мати на увазі ці поради і злегка зміниш свої звички в їжі, ти можеш запобігти утворенню каменів в нирках. Крім того, якщо ти вже страждала це цієї хвороби, обов’язково приймай запобіжні заходи, щоб уникнути ускладнень або рецидиву.
- Камені в нирках можуть утворюватися через спадкових причин. Якщо ти або хтось із твоїх рідних уже страждав від цієї хвороби, старайся пити якомога більше рідини. Як ми вже говорили, організму потрібно 6-8 склянок води в день, щоб виробляти досить сечі. Деякі, втім, пропонують пити аж по 12 склянок.
- Не забувай, що деякі напої дуже швидко зневоднюють організм. Їх слід уникати. В першу чергу, це стосується напоїв, що містять кофеїн або алкоголь.
- Приймай ліки в залежності від того, який у тебе тип каменів. Деякі препарати можуть скоротити кількість певних речовин в твоєму організмі, які призводять до утворення каменів. Це дозволить уникнути хвороби.
- Можна також змінити свій раціон, щоб вживати менше цих речовин. Наприклад, рекомендується їсти менше молочних продуктів, в тому числі сиру.
- Якщо мова йде про оксалатних каменях, треба скоротити вживання газованих напоїв, шоколаду і арахісу.
- При цистинових каменях треба їсти менше морепродуктів.
- Нарешті, при уратних каменях не рекомендуються м’ясо, анчоуси і курка.
