Родимка (або невус) – доброякісне пігментних утворень на шкірі або слизових. Вони можуть мати розміри від 1 мм до декількох сантиметрів (перетворять при цьому вже в родимі плями). Колір родимок теж може бути різним – від блідо-жовтого або рожевого до темно-коричневого або чорного. Вони можуть бути абсолютно плоскими, а можуть бути опуклими і трохи підніматися над поверхнею шкіри. Деякі родимки можуть бути покриті легким пушком, а з деяких можуть рости волоски (які ні в якому разі не можна висмикувати!). Більшість з родимок додає шарму нашому зовнішньому вигляду, але деякі з них, якщо вони виглядають неестетично, можуть і спотворювати.
Якщо родимка знаходиться в місці, де не піддається щоденним або випадкового травмування, то, як правило, на неї рідко звертають увагу. Однак якщо родимка почала змінюватися (зростати в розмірах, змінювати свій колір або форму, з неї випали зростаючі волоски) – це серйозний привід, щоб звернутися за консультацією до лікаря-дерматолога. Можливо, приводу для паніки і немає, але краще все ж перестрахуватися.
Які видозміни родимок не є небезпечними, а на що варто звернути увагу?
Дослідження природи невусів досі до кінця не завершені, однак лікарі стверджують, що чим раніше родимка з’явилася на тілі (у віці до 5 років), тим менше у неї шансів до переродження. А ось чим родимка «молодше» (тобто з’явилася порівняно недавно), тим більша ймовірність, що при певних обставинах вона може спровокувати утворення меланоми (раку шкіри). Крім того, помічено, що невуси середніх і великих розмірів частіше збільшуються в розмірах, ніж маленькі (до 5 мм в діаметрі).
Існує думка, що плоскі родимки більш безпечні, ніж опуклі, однак, це не так: і ті, і інші в однаковій мірі схильні переродження в злоякісне утворення. Однак якщо з родимки ростуть волоски, а ви раз у раз їх висмикувати (щоб «облагородити» її зовнішній вигляд) – це якраз може спровокувати її переродження.
Найбільш уразливими до переродження є невуси, розташовані на кистях рук, ступнях, внутрішніх поверхнях стегон, так як вони частіше піддаються тиску і тертя. Небезпечними є і ті родимки, які можуть травмуватися постійним тертям одягу, наприклад, бретельками бюстгальтера, поясами штанів або спідниць і гумками нижньої білизни, комірами сорочок, гребінцями в волосистої частини голови і в інших подібних місцях.
Родимки, які викликають побоювання, необхідно постійно контролювати. Небезпечні в плані переродження в меланому родимки поділяються на такі форми, як:
невус Ота;
блакитний невус;
пігментна прикордонна родимка;
меланоз Дюбрейля;
гігантська пігментна родимка.
Визначення небезпечних елементів проводиться за спеціальною системою (про неї ми розповімо нижче) на підставі їх форми, контуру, кольору, місця знаходження родимки і її розміру.
В результаті чого родимки можуть почати рости?
Існує чимало причин, які можуть спровокувати зростання родимки, і серед них виділяють такі:
тривале або постійне тертя або тиск на невус (наприклад, тертя одягом, при ходьбі або під час роботи);
травмування родимки (наприклад, під час гоління або при висмикування волосся, що росте з неї);
тривале і / або постійний вплив ультрафіолету (сонячні промені або опромінення в солярії);
гормональна перебудова (наприклад, під час статевого дозрівання, вагітності або при клімаксі);
деякі захворювання ендокринної системи та щитовидної залози;
прийом гормональних препаратів (наприклад, контрацептивних засобів на гормональній основі);
ослаблення імунітету і активізація вірусу папіломи людини (ВПЛ);
неправильне харчування.
Родимку в стані видозміни (або переродження) прийнято називати базіліомой. Переродження родимки – це процес не миттєвий, і він може тривати не один рік (в середньому процес займає від 5 до 10 років), супроводжуючись при цьому певними ознаками:
невус зростає і свербить;
він змінює свій колір (світлішає або темніє) і щільність (може стати пухким або більш щільним);
на поверхні з’являються вкраплення іншого кольору або тріщини, які можуть кровоточити (при цьому родимка ще більше збільшується в розмірі);
навколо родимки можуть з’явитися ще маленькі освіти.
Для контролю стану родимок існує спеціальна система, яка називається АКОРД, де саме слово – це абревіатура, що означає:
А – асиметрія (здорова родимка симетрична щодо уявної осі);
К – краю (у «раковою» родимки краю розпливчасті, нерівні або «зубчасті»);
К – кровоточивість (здорова родимка не кровоточить);
Про – окрас ( «багатобарвність» родінкі- ь одна з ознак її переродження);
Р – розмір (родимка до 5-6 мм в діаметрі вважається безпечною);
Д – динаміка (будь-які зміни родимки – привід сходити до лікаря).
Ця система дозволяє не випустити з виду будь-яка зміна родимки (рекомендується завести своєрідний щоденник або паспорт шкіри, куди вносяться всі виміри і опис зовнішнього вигляду «підозрілих» невусів). При цьому не зайвим буде хоча б раз на рік обстежитися у дерматолога або онколога.
Що робити, якщо родимка почала швидко зростати?
Перш за все, не потрібно панікувати, а сходіть до лікаря і проконсультуйтеся. Лікар за допомогою лупи або спеціального апарату (дерматоскопи) досліджує невус і при необхідності – якщо родимка стане загрожувати здоров’ю пацієнта – запропонує видалити її.
Ні в якому разі не видаляйте невус самостійно! Це може погіршити становище. Деякі беруться видаляти родимку народними способами (наприклад, змащувати її кілька разів в день соком чистотілу або часнику протягом декількох днів). Однак чи варто в наш ХХІ століття експериментувати з сумнівними методами, які не тільки не гарантують зникнення зростаючої родимки, але можуть до того ж спровокувати ще найшвидший її зростання і переродження, так як обробку такими агресивними засобами можна прирівняти до травмування невуса. У всякому разі, перш ніж застосовувати дідівську методику, порадьтеся з лікарем.
Для видалення родимок лікар може запропонувати кілька методів, які здійснюються медперсоналом в стерильних умовах стаціонару:
Кріодеструкція – припікання рідким азотом (на жаль, цей метод не завжди ефективний відносно родимок, так як при припікання видаляється лише виступає над поверхнею шкіри її частина, і на цьому місці невус може з’явитися знову).
Електрокоагуляція – це припікання поверхневих утворень на шкірі за допомогою голчастого електрода. Процедура проводиться під місцевою анестезією і займає близько 20 хвилин. Даний метод дозволяє провести гістологічне дослідження родимки на предмет її переродження в злоякісне новоутворення.
Хірургічне втручання – висічення освіти під місцевим знеболенням.
Радіохвильовий метод – делікатний, що не грубий, з найменшим нагріванням шкіри.
Видалення лазером – найбільш ефективний метод.
Видалити будь-яким з цих методів можна не тільки родимку, яка почала раптом швидко рости, але і ту, яка, на вашу думку, псує вашу зовнішність або знаходиться в зоні «постійно ризику» бути травмованої.
Після видалення невуса на його місці залишається невелика ямка (так як родимка «існує» не тільки на поверхні шкіри, але і в її глибоких шарах), яка обробляється в протягом декількох днів антибактеріальними засобами. Новоутворена на місці ранки скоринка незабаром відпадає, і на її місці утворюється невеликий рубець.
До повного загоєння рубця не рекомендується:
мочити ранку (відвідуючи басейни, сауни і навіть приймаючи вдома душ, ранку слід ізолювати від попадання в неї води);
здирати корочку (необхідно, щоб вона сама відпала);
користуватися декоративною косметикою і намагатися замаскувати місце видалення родимки.
Через 1-1,5 тижні після видалення невуса необхідно пройти контрольний огляд у лікаря.
При дотриманні всіх рекомендацій лікаря і правильному догляді в післяопераційному періоді рубець поступово розсмокчеться, не залишивши сліду після віддаленої родимки. Якщо невус був видалений правильно, то він вже більше не з’явиться знову.
Це цікаво
Сучасні телефони навчилися підказувати – злоякісна чи родимка? Спеціальний додаток для смартфонів «Dermo Screen» за допомогою дуже чутливих лінз фотографує, а потім сканує «підозрілі» родимки (це ж можна проводити і з рідними плямами) і дозволяє знаходити в них злоякісні клітини. Точність прогнозу цього додатка під час випробувань становила 85%. Цей винахід техніки дозволяє контролювати родимки тим, хто занадто зайнятий, щоб викроїти час на похід до лікарів (або боїться їх).
