Проблема випадіння волосся і облисіння з кожним роком стає все більш актуальною. Причинами алопеції можуть стати стреси, погана екологія, спадкова схильність. Сьогодні єдиним ефективним способом відновлення волосся є їх пересадка, або аутотрансплантація. Волосяний покрив можна відновлювати як на волосистій частині голови, так і на обличчі (брови, борода). Даний спосіб корекції застосовується при облисінні рубцевой, андрогенної або тракційної етіології.
Історія процедури
До і після пересадки волосся
Облисіння завжди сприймалося чоловіками болісно. Зв’язок між випаданням волосся і чоловічими гормонами виявив ще Гіппократ, який сам страждав цим недоліком. Навіть Юлій Цезар і Наполеон комплексували через лисини: щоб сховати її, вони зачісували волосся з потилиці і боків вперед. Майже до середини 20 століття ця проблема вважалася нерозв’язною. Питання про можливості її вирішення за допомогою пересадки волосся було порушено японськими фахівцями на початку 40-х років. Перші операції вдалося провести тільки через 20 років, у 60-х роках. Вони стали революцією в області медицини і косметології і дозволили мільйонам чоловіків і жінок позбутися від серйозного недоліку зовнішності.
Що краще: свої або чужі?
При пересадці використовують свої волосся
В даний час єдиним радикальним способом позбавлення від облисіння вважається пересадка власного волосся. Раніше для цієї процедури використовували також чужі волосся. Крім того, деякі фахівці пропонують пересаджувати синтетичні волосся. Проте їх застосування доцільно лише у крайніх випадках, при відсутності вибору. Штучні мікрофібри провокують индурационные процеси, що призводять до ряду ускладнень (виникнення гнійного процесу, грубого рубцювання тощо), викликають свербіж.
З цієї причини майже всі сучасні клініки пропонують пересадку власних волосся пацієнта: генетично здорові волосся (цибулини) перерозподіляють на оголені ділянки шкіри.
В яких випадках проводиться трансплантація
Метод пересадки волосся застосовується;
Підсумок процедури по пересадці волосся
- при облисінні;
- при випаданні волосся бороди, брів;
- для усунення шрамів, слідів опіків, травм, хірургічних втручань;
- після невдало проведеного ліфтингу обличчя;
- для відновлення густоти волосся (в тому числі на обличчі).
Суть процедури
Пересадка волосся проводиться двома основними способами:
- за допомогою операції;
- безопераційним методом
Процедура включає в себе два етапи:
- Витяг волосся (паркан графтов) з донорської зони – триває приблизно від 3 до 4 годин.
- Посадка волосся в зону облисіння – тривалість даного етапу визначається кількістю пересаджуваних графтов і може становити 3-12 годин.
Підготовка до процедури
Суть підготовчого етапу складається в наступному:
До і після пересадки волосся
- Для попередження подальшого розвитку андрогенної алопеції за 6 місяців до пересадки волосся призначається місцеве застосування Міноксидилу.
- За 14 днів до операції використання Міноксидилу припиняють. Така міра необхідна для скорочення кровотечі при хірургічному втручанні.
- За тиждень до операції необхідна відмова від прийому протизапальних і розріджують кров препаратів (Аспірин та ін), а також припинення куріння.
- За 48 годин треба відмовитися від алкогольних напоїв.
- Попередньо проводять аналіз крові для визначення:
- рівня гемоглобіну;
- згортання;
- концентрації глюкози;
- аналіз на гепатит В та сифіліс;
- Призначається ЕКГ.
- В день проведення процедури області голови, звідки береться донорський матеріал, волосся підстригають до 1-2 мм
- Якщо планується пересадка волосся методом FUE, можливе попереднє проведення спеціального тесту (FOX test) для визначення якості вилучення донорських волосся в кожному конкретному випадку. З цією метою в шкіру голови роблять укол анальгезирующего речовини і витягують приблизно 100 трансплантатів (донорських волосся) для подальшого вивчення під мікроскопом. При нормальному витягу більшої частини волосся (воно обумовлено анатомічними особливостями пацієнта) можна проводити FUE. В інших випадках техніку операції замінюють на FUT.
У разі пересадки волосся жінці необхідно проведення низки аналізів для визначення точної причини їх випадання, оскільки в деяких випадках трансплантація не може допомогти. Призначають наступні аналізи:
- аналіз крові: визначають рівень гемоглобіну, феритину, вміст статевих гормонів, концентрацію цинку;
- обстеження шкіри голови і волосся.
Застосовувані техніки
Операційний метод (FUT)
Операція з пересадки волосся здійснюється з застосуванням скальпеля. З донорської зони (потилиці) вирізають смужку шкіри, з якої беруться графты. Місця розрізів зашивають за допомогою спеціального шва. Під мікроскопом отримані смужки розрізаються на дрібні фрагменти, які потім за допомогою пінцета пересаджують в попередньо сформовані на ділянці облисіння надрізи.
Техніки трансплантації волосся
Недоліками даного методу є:
- висока травматичність;
- утворення шраму (від 15 до 25 см);
- неможливість домогтися густоти волосся;
- неможливість проведення повторної операції внаслідок травматизації донорської зони.
Безопераційні методи пересадки волосся
FUE
Пересадка волосся методом безшовної трансплантації – Follicular unit extraction, або FUE, вперше була застосована в 90-х роках минулого століття. Її тривалість становить 8-10 годин. Проводиться під місцевою анестезією.
Без хірургічного втручання здійснюється перший етап – вилучення трансплантуються волосся. Процес вилучення проводиться за допомогою спеціальних обертових пробійників діаметром від 1,8 до 5 мм. Донорські волосся вирізаються поодинці, з фрагментом шкіри невеликого розміру. Графты трансплантують в заздалегідь зроблені проколи або надрізи з допомогою пінцетів.
Оскільки діаметр використовуваних інструментів набагато більше діаметра самих волосся, на донорському ділянці залишаються невеликі ранки. Часто вони заростають без утворення шрамів.
Недоліки пересадки волосся безшовним методом FUE:
- густота волосся виявляється не більше, ніж після проведення операції з трансплантації (вона не перевищує 50 волосся на 1 кв. див);
Техніка пересадки волосся FUE
- велика тривалість процедури;
- більш високі ціни.
Переваги методу:
- відсутність помітних шрамів;
- малотравматичность процедури;
- можливість використовувати волосся з інших ділянок тіла;
- короткий відновний період завдяки використанню безшовної техніки пересадки волосся;
- можливість здійснювати пересадку в області шрамів;
- збереження пересаджених волосся протягом усього життя;
- гарантія природності виду і нормального зростання.
Новий безопераційний метод HFE
Недоліки описаних технік трансплантації змусили вчених шукати нові способи. Вони звернули увагу на особливості росту волосся. По суті, вони являють собою фолликулярное об’єднання – ростуть групами, які мають по 3-5 корінців. На початку 2000-х був розроблений новий метод пересадки волосся, що отримав назву HFE (Hand folliculе extraction). Він поєднав у собі два методи:
Метод пересадки волосся HFE
- FUE hand – ручне безопераційне вилучення;
- FUI – безоперационную пересадку.
Процедура здійснюється без застосування яких-небудь ріжучих інструментів, з допомогою рук фахівця. В потиличній області необхідно вистригти донорська зона, після чого проводиться вилучення найбільш здорових фолікулярних об’єднань, що представляють собою готові трансплантати. Для цього використовується спеціальний інструмент – микротрубочка діаметром від 0,5 до 0,9 мм. Такий метод пересадки значно скорочує ступінь травматизації волосяних цибулин (оскільки немає необхідності їх нарізування на графты). Пошкодження шкірного покриву також виявляються невеликими: трансплантати витягуються з верхніх шарів шкіри, завдяки чому не порушуються нервові закінчення.
Для самої пересадки у багатьох сучасних клініках використовується унікальний мікроінструмент имплантер Choi, що дозволяє обійтися без попередніх надрізів на ділянці постановки волосся. Вилучені фолікули опускають на потрібну глибину, зберігаючи природний кут нахилу і зростання волосся. Завдяки цьому досягається нормальна густота пересаджуваних волосся: на першому етапі вона складає до 80 волосся на 1 кв. див., на другому – 120-140.
Пересадка волосся методом HFE проводиться під місцевою анестезією і триває приблизно 8 годин.
Переваги даної техніки:
- Втручання в організм пацієнта мінімально: всі дії проводяться у верхніх шарах шкіри, а товщина інструментів, що використовуються, не перевищує товщини медичної голки.
- Завдяки відсутності хірургічного втручання виключаються післяопераційні ускладнення у вигляді шрамів, набряків, синців, зниження або втрати чутливості шкіри.
- Утворюються мікроскопічні ранки гояться максимум за 5 днів.
- Навіть при максимальній (шостий за класифікацією Норвуда) ступеня випадіння волосся вся процедура займає не більше 8-12 годин і проводиться протягом одного дня.
- До 98% пересаджених волосся гарантовано виростають і ніколи не випадають.
- При безоперационной пересадки волосся HFE досягається їх висока щільність: до 80 на 1 кв. див.
- Новітні методики забору донорських волосся дозволяють повністю приховувати ділянки їх вилучення.
- До 30-50% вилучених фолікулів відновлюються.
Коли чекати результатів?
Зникнення лисини і значна зміна густоти волосся стають помітними через 8-12 місяців після процедури.
В яких випадках трансплантація волосся небажана
До загальних протипоказань до проведення операції з пересадки волосся відносяться:
- непереносимість анестезії;
- порушення згортання крові.
Інші протипоказання:
Так само проводять пересадку вій і брів
- Вік до 15 років. Протягом підліткового періоду немає можливості точного визначення площі ураження, оскільки облисіння може прогресувати. Надалі в донорської області може не вистачити волосяного покриву на наступні пересадки.
- Психічні хвороби:
- обсесивно-компульсивний розлад (поява нав’язливих повторюваних думок і обумовленого ними поведінки;
- тріхотілломанія (неконтрольоване прагнення вирвати власні волосся);
- дисморфофобія (хворобливе, перекручене уявлення про своє тіло)
- Цукровий діабет (в силу високої ймовірності післяопераційних інфекцій).
- Шкірні хвороби в стадії загострення.
Попередня консультація лікаря до проведення пересадки волосся рекомендована при наявності:
- захворювань серцево-судинної системи;
- онкологічних патологій.
Ймовірні ускладнення
У деяких випадках при проведенні пересадки волосся операційним або частково операційним способом можливі ускладнення (при використанні методики HFE вони виключені):
Після пересадки волосся на підборідді
- втрата чутливості, обумовлена пошкодженням закінчень нервів в донорській зоні або на ділянці трансплантації;
- поява шрамів (виникає після операції);
- відторгнення (можливо в разі застосування чужих волосся або штучного імпланта).
Вартість
Ціни на пересадку волосся залежать від застосовуваного методу, кількості використовуваних трансплантатів, конкретної клініки.
- Ціна на один графт при пересадці хірургічним методом становить 70-150 рублів.
- Якщо трансплантація здійснюється FUE-методом, вартість одного графту зростає до 90-280 рублів.
- Пересадка волосся на інших дільницях коштує на порядок дорожче:
- брів – від 16 000 до 40 000 рублів;
- вій – від 12 000 до 23 000 рублів;
- бороди – від 17 000 до 24 000 рублів;
- усов – від 25 000 до 50 000 рублів;
- Пересадка з використанням HFE обходиться від 50 000 і більше
Відгуки
Допомагає пересадка волосся? Дати об’єктивну оцінку популярним методиками можна на основі відгуків пацієнтів, які зважилися на цю процедуру.
Три роки тому мені зробили пересадку HFE. У мене до цього взагалі не вило волосся спереду. У свої 40 виглядав на 50, якщо не більше. Результатом дуже задоволений. Як мені і обіцяли, ні набряків, ні синців, ні шрамів не залишилося. Зараз трансплантированные волосся ростуть краще власних, а виглядаю я років на 10 молодше – Олександр, Петрозаводськ.
Кілька років тому мені загрожувало конкретне облисіння. У клініці, яку я звернувся, запропонували безшовну пересадку волосся. Після процедури не залишилося ніяких залисин. Настрій піднімається, коли дивлюся в дзеркало, а раніше мало не плакав від власного вигляду. Радий, що вчасно зважився на трансплантацію. Її провели у два етапи протягом місяця. У результаті весь об’єм волосся відновлений. До речі, до цього пробував масу чудо-засобів: капсул, шампунів. Нічого не допомагало. Всім, у кого є аналогічна проблема, раджу не витрачати даремно час і гроші і відразу звертатися до професіоналів – Микола, Перм.
Пересадку волосся мені робили двічі. Перший раз – три роки тому, клаптем. Я восени минулого року методом FUE. Результатом першої операції були болі, набряки, мішки під очима і великий шрам, з-за якого досі не можу коротко стригтися. Другий раз мені запропонували FUE-пересадку. Погодився. За 5 годин пересадили 2500 трансплантатів. Після операції – ніяких набряків, болю. Волосся зросли нормально, і густота мене цілком влаштовує – Станіслав, Воронеж.
