Цілий напрям в пластичній хірургії відповідає за красу жіночих грудей, зберігаючи при цьому всі її функції. Маммопластика – це корекція форми молочної залози та зміну її розмірів в ту або іншу сторону шляхом оперативного втручання.
Історія операції
Ще в період античності робилися спроби з метою зміни форми грудей. Ця проблема піднімалася потім і в епоху Середньовіччя – жінкам пробували вшивати скляні кулі, вводити масла і розчини, які відділялися організмом, супроводжуючись болями. Наслідками таких втручань ставала безнадійно знівечена груди.
Маммопластика була популярна ще в Середньовіччі
З-за невдалих спроб пластику грудей надовго була забута і нова її історія почалася в кінці 19-го століття. Першим хірургом-мамологом того часу можна вважати Паулуса Аджиенту, хоча його першими пацієнтами були чоловіки з діагнозом гінекомастія. Пізніше по його стопах пішли лікарі-хірурги Томас, Пуссен, Гинард, Мористен і Денер. У кожного з них був свій шлях пошуків найкращих методів для досягнення кінцевої мети.
У 20-х роках XX століття вже була розроблена узагальнена методика проведення редукційної мамопластики (зменшення грудей). Популярність в той час саме цього виду пластики була обумовлена модними віяннями на маленьку груди і загальну худобу фігури.
П’ятдесяті роки XX століття – це відкриття силіконового гелю. Воно послужило поштовхом до подальшого розвитку ендопротезування. Методики збільшення (зменшення) грудей і її підтяжки спочатку вважалися нероздільними. Проте з часом пацієнтам стали пропонувати підтяжку грудей як самостійну послугу, коригувальну тільки форму грудей і повертає колишні контури при збереженні початкового розміру.
Види пластики грудей
Збільшує пластику грудей
Цей вид – це ендопротезування, шляхом встановлення силіконових або сольових імплантатів. Причини для проведення пластики цього виду:
микромастия (груди);
асиметрія (вроджена або набута) молочних залоз;
птоз;
постлактационная інволюція (зменшення розмірів залози після природного вигодовування).
На практиці застосовується кілька видів доступу для установки імплантату, самим безпечним (плюс з мінімальним відновним періодом) вважається класичний субмаммарный.
!Вибір імплантату (його форми), способу розрізу (Т або L-подібний) безпосередньо залежить від особливостей будови тіла і побажань клієнта.
Редукційна пластику
Результат редукційної мамопластики
При макромастии і гінекомастії (у чоловіків) показана редукційна маммопластика. Зайві тканини залози видаляються шляхом висічення, таким чином зменшують її розмір. Основний привід для подібної операції – це фізичний і психологічний дискомфорт людини.
Пацієнтам з такою проблемою в комплексі з редукційною пластикою часто потрібно підтяжка і корекція форм ареоли.
Мастопексія
Опущення молочної залози, яке лікарі називають птозом, викликається різними причинами. Лактація, різка втрата ваги або його коливання, вікові зміни – всі ці фактори можуть розглядатися як показання для підтяжки грудей. Як правило, мастопексию супроводжують редукційна або збільшує пластики грудей.
Реконструктивна маммопластика
Фото до і після операції по гінекомастії
Якщо молочна залоза була видалена, тобто можливість її повного відновлення з допомогою реконструктивної пластики. Неодмінна умова в цьому випадку – максимально ранні терміни проведення цього виду пластики після мастектомії.
Зміна форм ареоли і сосків
за Причиною для звернення з цього приводу може стати тривалий грудне вигодовування або втягнуті соски, навпаки, роблять природне вигодовування дитини неможливим. Ювелірні маніпуляції під мікроскопом, вирішуючи проблему, залишають можливість годування грудьми після проведеної операції. Всі маніпуляції проводяться під місцевим наркозом, що веде до скорочення відновного періоду.
Операція по зміні форми ареоли
Всі функції (здатність до лактації і чутливість сосків) вдається зберегти. Відразу після операції іноді відзначається зниження (або, навпаки, підвищення) чутливості. Білизна після мамопластики цього виду повинне бути просторим, щоб не здавлювати прооперовану область.
Коли маммопластика протипоказана?
Будь-яка операція, навіть пластична, це стрес для організму. Протипоказання до маммопластику, як до серйозного хірургічного втручання, схожі з заборонами для інших операцій:
Медогляд перед операцією
злоякісного характеру Новоутворення.
Метаболічні розлади (в тому числі, декомпенсований цукровий діабет).
Тяжкі порушення в роботі внутрішніх органів (серця, печінки, нирок).
Хвороби інфекційного характеру.
Проблеми з кровотворною системою.
Неповнолітній вік.
Період вагітності та лактації.
Планування дитини та маммопластика
Незважаючи на те, що немає особливих перешкод для жінок, які не народжували, щоб звернутися до маммопластику, фото прооперованих молочних залоз після перенесеної вагітності доводять необхідність повторної операції. Правильно проведена пластична операція на молочній залозі не позбавляє жінку здатності до грудного вигодовування.
Плануйте мамопластику після вагітності
!Але періареолярний доступ і редукційна пластику дають найвищі ризики можливого порушення цілісності молочних проток. Тому жінкам, які планують вагітність після мамопластики, треба вибирати спільно з лікарем інші варіанти вирішення проблеми. Звертання ж за допомогою до пластичних хірургів вже після вагітності і годування груддю можливе через рік.
Підготовка до операції та реабілітаційний період
Підготовчий до операції період включає в себе повне обстеження для виключення можливих протипоказань. Здається ряд аналізів, робиться ЕКГ. Крім того, за півмісяця до призначеного терміну треба відмовитися від шкідливих звичок, вживання гормональних контрацептивів, аспірину та інших препаратів, що розріджують кров.
Білизну після операції
Власне операція триває від години до чотирьох годин. Виписка додому відбувається вже через добу після мамопластики. Післяопераційний період супроводжується набряком (іноді синцями) і больовими відчуттями, що проходять через два тижні.
Щоб звести до мінімуму ризик виникнення ускладнень у післяопераційний період, треба:
повноцінно харчуватися;
місяць носити спеціальну білизну (фото компресійного білизни після мамопластики можна ознайомитися на медичних сайтах, а підібрати потрібну вам модифікацію допоможе хірург);
регулярно оглядатися у лікаря.
В середньому на відновлення піде місяць. Розтягнутість періоду реабілітації після мамопластики у часі визначається видом хірургічного втручання. У цей час заборонено відвідувати солярії, пляжі, басейни, лазні і сауни, палити і пити алкогольні напої. Раніше не можна приймати аспірин, інакше рубці будуть довго гоїтися.
Доведеться відмовитися і від спорту після мамопластики – відвідування фітнес-залів, фізичні навантаження протипоказані як мінімум тиждень після операції. А навантажувати м’язи плечового поясу не можна на час усього післяопераційного періоду.
Можливі ускладнення
Вибираючи настільки кардинальний спосіб корекції форми грудей, треба пам’ятати, що ускладнення після мамопластики не менш серйозні, ніж при будь-якій іншій операції:
Келоїдні рубці після мамопластики
Зниження чутливості сосків.
Інфікування рани.
Утворення рубців келоидной природи.
Зсув або розрив імплантатів.
Капсулярних контрактура (іноді призводить до асиметрії після мамопластики).
Утруднення при проходженні мамографії.
Як розраховується вартість операції?
Різновид і ступінь складності впливає на вартість мамопластики. Ціна, наприклад, операції по збільшенню грудей складається з трьох основних складових:
Вартість мамопластики залежить і від імплантів
вартість імплантату (залежить від моделі і виробника);
спосіб доступу;
місце локалізації імплантату.
В середньому процедура по збільшенню грудей обійдеться в 90-150 тисяч рублів. Підтяжку оцінюють від 40 до 110 тисяч. А редукційна пластика та реконструкція грудей обійдеться в 100-110 тисяч. Деякі клініки пропонують розрахувати приблизну вартість за висланим відео – та фотоматеріалами. Але остаточну ціну повідомить тільки лікар після особистого з ним бесіди.
Відео операції
Відгуки тих, хто звертався до маммопластику
Популярність мамопластики (відгуки на форумах служать підтвердженням) не меншає з часом. Адже на сьогодні – це найбільш дієвий спосіб корекції грудей, дає швидкі результати.
Крім зміни зовнішнього вигляду подібна операція вирішує психологічні проблеми багатьох людей, позбавляючи їх від комплексів і допомагаючи налагодити особисте життя.
Відгуки
Наталя, 32 роки, Волгоград – Зробила збільшує пластика молочних залоз (до 2,5 розміру) – доступ по ареолі з комбінованою встановленням імплантатів (під залозу і під м’яз). Шовний матеріал розсмоктувався довго – через 70 днів ще були почервоніння на місці розрізу і іноді гнійні виділення. До нової грудей звикла швидко. Через рік шви практично стали непомітні – можна визначити їх місце розташування тільки після душу – трошки червоніють.
Ксенія, 25 років – Причина звернення до пластичного хірурга – виражена асиметрія грудей, яка після лактації стала ще більше. Було зроблено ендопротезування правої молочної залози (анатомічний імплантат) і перенесення соска правою грудей для відновлення симетрії – периолярной підтяжкою і Т-подібним розрізом. Два місяці в компресійному білизна.
Ганна, 27 років, Перм – Мені була зроблена збільшує пластика молочних залоз у зв’язку з їх постлактационной інволюцією. Через три тижні компресійну білизну було знято. Трохи ще болить і поколює в різних місцях, чутливість сосків поки ще не повернулася. Шви практично не видно. Результатами задоволена – майже 3-й розмір і природний зовнішній вигляд.
