На протяжении многих лет геморрой считался наиболее конфузным заболеванием, присущим как женщинам, так и мужчинам. Именно о нем говорилось: “Ни себе посмотреть, ни другим показать”. Как следствие замалчивания, геморрой шишка довольно часто недуг приобретает довольно угрожающие формы и имеет очень серьезные последствия.
Определение и классификация
Геморрой — следствие варикозного расширения вен, процесс, при котором нарушается венозный отток крови, что провоцирует ее застой в геморроидальных венах, в результате кровь сгущается и сворачивается. Это приводит к аномальному расширению вен и образованию геморроидальных узлов. При отсутствии нагрузки они несколько уменьшаются, но при давлении каловых масс и при натуживании они набухают и воспаляются.
А геморрой у женщин, равно как и у мужчин, начинается постепенно и имеет хронический характер, периодически давая обострение. Застой крови в узлах, истончает и растягивает венозные стенки, что приводит к эрозиям и разрывам, проявляющимся как кровотечение. Как правило, такие разрывы и ссадины незначительные, но в запущенном состоянии они могут увеличиваться в размерах и долго не затягиваться. Характерная черта для геморроидального кровотечения в том, что наступает оно либо до, либо во время, либо сразу после дефекации.
Недуг классифицируют в зависимости от механизма возникновения и места проявления. По механизму возникновения различают приобретенный и врожденный типы.
Приобретенный, в свою очередь, разделяют на первичный, возникший как самостоятельное заболевание, и вторичный – как следствие или осложнение других болезней и состояний.
Так, болезнь во время беременности – пример вторичного типа, когда из-за увеличенной матки, давящей на стенки кишечника, в геморроидальных венах прямой кишки застаивается кровь.
По месту локализации различают наружную и внутреннюю формы. Наружная – образование геморроидальных узлов в нижнем прямокишечном венозном сплетении.
Внутренняя форма – образование узлов в верхнем прямокишечном венозном сплетении. Узлы находятся выше, чем зубчатая линия, то есть непосредственно в прямой кишке.
При осмотре по тому, как выглядит геморрой, можно судить о степени запущенности заболевания.
Причины возникновения
Для заболевания причины его возникновения, механизмы течения и факторы риска – это основные вопросы, интересующие ученых проктологов. Так, причины его появления до сегодняшнего дня не изучены досконально. Однако достоверно известно, что к провоцирующим факторам относятся:
малоподвижный образ жизни;
нехватка пищевых волокон в пище;
употребление острой пищи и злоупотребление алкоголем;
запоры; большие нагрузки, такие как поднятие тяжестей.
Помните, что склонность к заболеванию может передаваться на генном уровне, а без провоцирующих факторов болезнь может вообще никогда не проявить себя.
Особенности заболевания у беременных женщин
В особую группу можно выделить геморрой при беременности. Поскольку беременность и роды – основные причины недуга у женщин, в процентном соотношении заболевших женщин значительно больше, чем мужчин.
Как правило, появление болезни у беременных связано с частыми запорами. Запором принято считать отсутствие стула в течение нескольких дней, а также затруднения при дефекации. Связано это явление с нарушением перистальтики кишечника. Зачастую беременные женщины ведут малоподвижный образ жизни, в особенности во второй половине беременности, в связи с этим в венах застаивается кровь, что провоцирует тромбоз вен и возникновение геморроидальных узлов.
При резком обострении заболевания причины его могут крыться не только в изменении образа жизни, но и в нарушении работы печени и почек во время беременности.
Поскольку во время родовой деятельности на органы малого таза приходится огромное давление, что усугубляется длительным и сильным натуживанием, геморрой после родов усиливается и может крайне досаждать женщине. При подозрении на него кровотечение, боль при ходьбе или в положении сидя, болезненные дефекации, болезненность геморроидальных узлов при пальпации – все это является болезненными последствиями заболевания.
Симптоматика
Выделение крови во время или после дефекации, зуд, болезненные ощущения в прямой кишке – все это первые признаки заболевания, на которые, однако, мало кто обращает внимание.
Мужской и женский геморрой признаки заболевания, его течения и лечения имеет одинаковые, поэтому в медицине они часто не различаются. Однако в связи с тем, что в большинстве своем мужчины более халатно относятся к состоянию своего здоровья, признаки недуга у них привлекают внимание на более запущенной стадии, когда выпадение геморроидальных узлов сопровождается обильными кровотечениями и высокой болезненностью. А признаки болезни у женщин провоцируют их на более раннее обращение к врачу, с целью установить правильный диагноз и начать лечение.
На первой стадии геморроидальные узлы прощупываются в заднем проходе.Несмотря на кровоточивость, они не провоцируют болезненных ощущений. На второй стадии геморроя узлы могут выпадать при дефекации, но вправляются самостоятельно после нее. На третьей стадии геморроя узлы выпадают при каждой физической нагрузке и вправляются только при помощи рук. Геморрой на четвертой стадии характеризуется постоянным выпадением узлов, которые практически не вправляются, много кровоточат, возникает тромбоз. При ущемлении узлов появляются отеки и болезненность, при которой человеку сложно сидеть и ходить.
Диагностика
Симптомы этого заболевания очень схожи с симптомами еще нескольких заболеваний прямой кишки, такими как: полипы, трещины и даже рак. В этом основное коварство этой болезни. Для того чтобы избежать самых мучительных последствий, необходимо вовремя посетить проктолога с целью своевременной и верной диагностики недуга.
Вне зависимости от того, что женщины болеют чаще, симптомы у них идентичны мужским, врач назначит одинаковые диагностические процедуры:
Пальцевое исследование больного проводится в трех позициях: 1) на гинекологическом кресле, 2) лежа на боку с максимально поджатыми к груди коленями, 3) в коленно-локтевой позе и лежа на спине с коленями, поджатыми к груди.
Ректороманоскопия – наиболее широко используемый метод, при котором исследуется прямая кишка и нижний отдел сигмовидной кишки на глубине до 35 см от заднего прохода.
Аноскопия, или исследование ректальным зеркалом, позволяет обследовать фекальный канал и нижний отдел прямой кишки до 12 сантиметров в глубину.
Колоноскопия – обследование слизистой оболочки толстой кишки посредством эндоскопа, состоящего из большого количества светодиодов, которые передают картину на монитор.
Ирригоскопия – рентген толстой кишки.
По факту прохождения необходимых исследований будет поставлен диагноз. Внешняя и внутренняя формы симптомы имеют разные.
Симптомы у мужчин аналогичны, но из-за обращения на более поздних стадиях лечение может носить более радикальный характер, вплоть до хирургического вмешательства.
Терапия
Вопрос о том, как вылечить геморрой, волнует большинство столкнувшихся с этим заболеванием, причем независимо от того, обращались они к врачу или нет. Чудодейственное лекарство от геморроя, решающее проблему по мановению волшебной палочки, еще не придумано. Для того чтобы вылечить болезнь, необходим комплексный подход к проблеме, основанный на результатах диагностики и с учетом типа заболевания.
Диагноз наружный геморрой лечение может предполагать связанное с местной терапией, с применением медикаментов наружного использования. Как правило, лечение наружной формы ориентировано на снятие воспаления в узлах, а также уменьшение отечности и болезненного синдрома. Так свечи Релиф довольно хорошо справляются с болезненностью и отеками, благодаря входящему в их состав маслу печени акулы. Наиболее часто проктологи рекомендуют мазь от геморроя Прокто-Гливенол и Ауробин, а также свечи от геморроя Гепатотромбин Г и Ультрапрокт.
Задаваясь вопросом, как лечить недуг у мужчин, медики пришли к выводам, что адекватная терапия может включать в себя оральные препараты. Таблетки хорошо зарекомендовали себя в лечении, благодаря входящим в состав натуральным компонентам, повышающим принятие пищевых волокон, ненаркотических анальгетиков, снимающих болевые синдромы, а также способностью снимать воспалительные процессы и предотвращать тромбозы. Наиболее известны среди них Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б и Асклезан-А.
Отдельной проблемой рассматривался вопрос лечения болезни у женщин. В силу некоторых физиологических особенностей женского организма, таких как способность выносить и родить ребенка, лечение заболевания при беременности было выделено в отдельную методику.
Адекватное лечение во время беременности
Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, далеко не всегда легко проходящих. Помимо этого, при назначении терапии приходится оглядываться на возможное влияние медикаментов на плод. В время беременности диагноз геморрой лечение подразумевает под надзором квалифицированного специалиста. Следует учесть, что не все свечи при беременности разрешены к использованию. В редких случаях назначают свечи при кровотечении. В этом случае может подойти релиф, однако и его следует применять с большой осторожностью. Во время беременности прийти на помощь может крем, например, Тенториум-крем.
Еще один момент, который следует осветить: у беременных женщин, страдающих этим недугом и не имеющих возможности использовать привычное средство от геморроя, возникает правомерный вопрос, как лечить его после родов?
В силу того, что организм женщины после родов ослаблен и требует восстановления, при этом она начинает кормить ребенка грудью, что тоже несколько ограничивает возможности использования медикаментозного лечения, можно порекомендовать некоторые народные средства от геморроя.
Нетрадиционная медицина в домашних условиях
Как правило, лечение геморроя в домашних условиях ведется в трех направлениях: предотвращение появления запоров, снятие боли и отеков, а также общая профилактика варикозного расширения вен и, как следствие, уменьшение геморроидальных узлов и их кровоточивости.
Пока медики спорят о том, как лечить болезнь народными средствами, и насколько эффективны народные средства от геморроя, используя несложные рецепты с очень простыми составляющими, из поколения в поколение люди передают знания о борьбе с недугом.
Лучшее средство — мед с облепиховым маслом. Мед обладает ярко выраженным антисептическим и противовоспалительным действием, при этом активно разгоняет кровь.
Также эффективно облепиховое масло за счет ярко выраженных лечебных свойств: заживляющее свойство масла обеспечивает снятие боли и прекращение кровотечения.
Также облепиховое масло обладает сосудоукрепляющим и противовоспалительным действием.
При наружной форме интенсивно пропитанный тампон прикладывают к узлу и, зафиксировав, оставляют на ночь. При внутренней форме масло используется как микроклизма.
Еще одно эффективное средство – обычный огурец. Лечение им действительно очень эффективно. Для достижения эффекта необходимо вырезать из мякоти огурца небольшие цилиндры, по форме напоминающие свечи, и вводить ректально на ночь, а также использовать ломтики огурца в качестве компрессов.
Да, лечение геморроя народными средствами вызывает много споров, однако немаловажное значение в лечении имеет и профилактика.
Меры по предотвращению недуга
Профилактика включает в себя мероприятия, направленные на снятие запоров посредством регулировки рациона питания и борьбу с гиподинамией. Следует избегать также поднятия тяжестей, так как излишнее напряжение может спровоцировать развитие заболевания.
Диета при геморрое преимущественно содержит в себе продукты, богатые пищевыми волокнами и клетчаткой. Для этого подойдут фрукты, свежие овощи, ржаной хлеб и хлеб с отрубями. Поскольку питание играет очень важную роль, следует учесть, что определенными продуктами можно регулировать частоту и качество стула, дабы не допускать возникновение запоров. Расстройства желудка также нежелательны, поскольку, хоть и имеют другой механизм, отрицательно влияют на состояние слизистой кишечника.
Такие продукты как, чернослив, свекла, морковь, проваренные овсяные хлопья, будут смягчать стул, облегчая дефекацию. Отварной картофель, рис, яйца, сваренные вкрутую, наоборот, скрепят желудок.
Также очень полезны специальные упражнения. Обыкновенная “березка”, которую учили делать на уроках физкультуры в школе, и упражнение “велосипед” являются наиболее эффективным комплексом упражнений, при ежедневном выполнении которого болезнь заметно отступает и, что самое главное, не возвращается.
