Втягнуті (запалі) соски є в основному особливістю розвитку молочної залози. Такі соски зовні інвертовані всередину.
Причини втягнутих сосків
Втягнутий сосок
Втягнуті соски (як би вдавлені в груди) – це найчастіше вроджений дефект. Анатомія така, що сполучна тканина уздовж проток утворює перемички між шарами молочної залози. Коли окремі шари даних перемичок, які кріпляться до глибоких структур молочних залоз, занадто короткі, спостерігається деформація сосково-ареолярного комплексу у вигляді утягнутості соска.
Іншими можливими причинами можуть бути:
захворювання молочних залоз, включаючи пухлини;
тривале носіння тісного бюстгальтера і ін
Проблеми жінок, які мають запалі соски
Естетичне невдоволення зовнішнім виглядом грудей, з-за дефекту сосків. Нерідко це випливає в психологічні проблеми, що викликає труднощі у спілкуванні з протилежною підлогою, в тому числі інтимні
Труднощі грудного годування
Утруднення при грудному вигодовуванні. Новонароджений не може захопити ротом сосок всередині грудей матері. В деяких випадках з-за годування сполучнотканинні пучки розтягуються, і сосок починає виступати вперед. Проте через час після закінчення годування він знову стає плоским або втягнутим
Інші можливі проблеми – мацерація (набухання) ареоли, а також при втягненому соску – скупчення жиру і сторонніх часток в соскової западині.
Ступені інверсії сосків
1 – сосок втягнутий, але при легкому дотику до нього він виходить на поверхню. Труднощі при годуванні дитини груддю не виникає
2-я – витягти втягнутий сосок можна, але вже не так легко, як для першого випадку. Жінка може годувати грудьми, але це важко
3 – соски сильно втягнуті, витягти їх складно. Годування грудьми неможливо, можуть виникати свербіж і інфекції. У такому разі показана операція
Методи корекції втягнутих сосків
Методи корекції втягнутих сосків поділяються на:
консервативні (вакуумне витягування);
хірургічні.
Вакуумне витягування сосків
Насадки для витягування сосків
Нехірургічна корекція втягнутих сосків передбачає їх витягування за допомогою спеціальної вакуумної насадки.
Спочатку сосок для герметизації процесу змащують вазеліном, потім на молочну залозу накладається насадка. З насадки відкачується повітря, а зверху її фіксують за допомогою хірургічного пластиру.
Носити вакуумну насадку потрібно протягом дня, періодично знімаючи її для перевірки, чи не утворилися тріщини або роздратування.
Період такого консервативного лікування триває кілька тижнів. За час такого впливу короткі пучки сполучної тканини подовжуються, а сосок витягується вперед.
На жаль, така методика, навіть при тривалому застосуванні, малоефективна при глибокій утягнутості сосків. У такому випадку вона може бути рекомендована жінкам при підготовці до операції.
Хірургічна корекція сосків
Фото до і після пластики
Радикальна змінити форму соска допоможе пластична хірургія.
Операція по корекції сосків є невеликим хірургічним втручанням. Анестезія може бути як місцевої, так і загальної.
Перед операцією пацієнтка обов’язково має обстежитися на наявність захворювань молочної залози (включаючи пухлини). Деякі з таких захворювань можуть викликати зміну форми соска.
Методика майбутньої операції безпосередньо залежить від того, чи планує жінка в майбутньому здійснювати грудне вигодовування. Техніки пластики при цьому відрізняються.
Загальні рекомендації для пацієнта
За озвучений лікарем період до операції жінка повинна:
кинути палити (якщо вона курить). Це вимога грунтується на великий ризик подальшого некрозу в зоні операції як наслідку поганого постачання кров’ю травмованих тканин у курців;
Некроз – місцева загибель (омертвіння) тканин у результаті пошкодження.
виключити вживання алкоголю. Це необхідно для того, щоб не спотворювався ефект від знеболювання при пластиці;
припинити приймати розріджують кров ліки, включаючи аспірин і його аналоги;
добре харчуватися, висипатися, вести розмірений спосіб життя. Це необхідно для сприятливого самопочуття в період реабілітації після пластики, щоб були додаткові сили на відновлення.
Техніка пластики сосків
Коли жінка не планує в майбутньому здійснювати грудне вигодовування, методика операції передбачає розтин пучків сполучної тканини, які утримують сосок. В результаті відбувається подовження соска. Так як при цьому перетинаються молочні протоки, жінка не зможе надалі годувати грудьми.
Коли потрібно зберегти цілісність молочних проток і їх функції, вдаються до мікрохірургічної корекції соска. Хірург виробляє біля основи навколососкової ареоли невеликий розріз, через який з використанням мікроскопа акуратно виробляє розсічення тільки сполучнотканинних тяжів, який тягнуть сосок всередину. В результаті сосок витягується вперед, можливість грудного вигодовування в майбутньому зберігається.
Корекція соска спільно із збільшенням грудей
Тривалість операції
Пластику займає в середньому близько години. Корекція сосків може проводитися спільно з іншими операціями на грудях, наприклад з її підтяжкою, зменшенням, збільшенням. В такому випадку тривалість комплексної операції буде більше.
Реабілітація
Жінки після операції не потрібно перебувати в стаціонарі, вона може відправитися додому в цей же день. До 7 днів можливе збереження синців та набряків, невеликого свербіння і печіння в операційній рані. Ці неприємні відчуття повинні пройти самостійно.
Так як найчастіше лікарі накладають саморассасывающиеся шви, їх надалі знімати не треба. В іншому випадку шви знімають приблизно через 2 тижні.
Кілька тижнів у прооперованого соска може бути відсутнім чутливість.
Вимоги після операції
У 1-й день після корекції сосків пацієнтці необхідні:
повний фізичний спокій, виключення психоемоційних перевантажень. Це дуже важливо для зниження ризику кровотеч у місці проведеної операції;
прийом знеболюючих препаратів, так як протягом перших діб больові відчуття є найбільш значними.
Через 5-6 днів після операції дозволяється прийняти душ.
До та після пластики сосків
впродовж наступного місяця пацієнту потрібно:
відмовитися від відвідування лазень, саун тощо, тобто виключити вплив високих температур. Також потрібно захищати область операційного шва від дії прямих сонячних променів;
спочатку повністю виключити фізичні навантаження, а потім вводити їх поступово, стежачи за своїм станом і станом шва;
дотримуватися режими сну і неспання, харчування та інші рекомендації для якнайшвидшого відновлення після пластики;
спостерігати за операційним швом. Невеликі синці не є приводом для хвилювання і повинні через пару днів пройти самостійно. До лікаря потрібно звернутися в разі формування значної за величиною гематоми.
Остаточний ефект
Остаточний вигляд соска оцінюють не менше ніж через 2 місяці після пластики. За цей час, при відсутності ускладнень, операційний шов стане майже непомітним.
Можливі ускладнення
Так як операція є малоінвазивною, основні ризики пов’язані з місцевими ускладненнями, такими як:
некрози шкіри по краях операційної рани. Саме щоб уникнути цього курці за 2 тижні до операції повинні припинити паління, адже ризик цього ускладнення у них значно вище, ніж у некурящих;
інфекції. Виникнення інфекційних процесів найчастіше буває наслідком зниженого імунітету (тому так важливо перед операцією добре харчуватися, висипатися тощо), а також недотримання пацієнтом рекомендацій, даних лікарем;
утворенню грубих рубців. Особливо це стосується людей, які мають схильність до утворення келоїдних рубців;
дуже рідко – повторне западання соска.
Звичайно, як після будь-якої операції, після пластики втягнутих сосків можуть виникнути кровотечі, синці та набряки. При цьому дані явища вважаються не ускладненнями, а побічними ефектами, що не мають клінічного значення. Такі неприємні наслідки в разі їх появи проходять самостійно досить швидко.
