Фаллопластика: до і після, реабілітація та ускладнення



Багато чоловіків хотіли б, але поки не наважуються на такий крок, як фаллопластика. Можливо, все через брак інформації. Тому у даній статті мова піде про те, що ж це за операція і в чому її особливості.

Трохи історії

Микола Богораз

Микола Андрійович Богораз

Даний термін походить від грецьких слів «phallos» і «plastike», що в перекладі означає пластику статевого члена. Якщо конкретніше, то це операція по частковому або повному відновленню чоловічого статевого органу, а також сечовидільної функції.

Вперше цей метод застосував на практиці Н.А. Богораз в 1936 році, ставши піонером в даній області. Він зумів повністю відновити чоловічий статевий член через пересадку реберного хряща, а також за допомогою шкірного филатовского стебла. Операція пройшла успішно, а вже у найближчі два роки його практичний досвід поповнився 16-ю аналогічними випадками з хорошими результатами.

Показання та протипоказання

Метою фаллопластики є створення щодо функціонального неофаллоса, який міг би використовуватися як для нормального чоловічого сечовипускання (стоячи), так і для ведення активного статевого життя.

Причини, що призвели до неспроможності статевого члена, є прямими показаннями до операції. Крім цього, існують і інші. Серед них:

  • Аномалії розвитку органу (епіспадія, ектопія, гіпоспадія та ін);
  • Травматичні ушкодження як наслідок опіків, надривів, переломів і ін.;
  • Малий розмір і товщина органу або його недорозвиненість; фаллопластика Гудвіна-Скотга

    Фаллопластика за Гудвіну-Скотгу

  • Сильна деформація як наслідок різних захворювань;
  • Злоякісні локальні новоутворення, які потребують повного або часткового видалення члена;
  • Гангрена;
  • Видалення органу з іншими медичними показаннями;
  • Еректильна дисфункція, механічні перешкоди сечовипускання;
  • Штучна зміна статі.

Однак перед тим, як вдатися до даної операції, варто врахувати, що вона протипоказана в деяких випадках.

Протипоказання до фаллопластике:

  • Цукровий діабет (декомпенсований);
  • Серйозні патології найважливіших внутрішніх органів (печінки, серця, легенів, сечового міхура, нирок);
  • Важкий перебіг соматичних захворювань;
  • Запальні процеси сечостатевої системи (цистит та ін);
  • Психічні захворювання;
  • Аутоімунні захворювання;
  • Порушення згортання крові;
  • Венеричні та інші генітальні інфекції (герпес, гонорея, сифіліс, хламідіоз, трихомоніаз та ін);
  • Захворювання з вираженими гнійничкові утвореннями та іншими порушеннями шкірного покриву в паховій області (фурункульоз, свищі, дерматити та ін)

Готуємося до операції

операція з гіпоспадії

Гіпоспадія

Щоб уникнути непорозумінь і недомовок, а також знати про майбутню подію більше, чоловікові слід проконсультуватися у фахівців: сексопатолога і уролога – андролога. Наступним етапом є відвідування пластичного хірурга, який має досвід у даній області. Він допоможе встановити характер проблеми, а також підбере методи, здатні допомогти досягти необхідного результату.

не Можна сказати однозначно, скільки часу буде потрібно на саму операцію, підготовку до неї і реабілітацію, оскільки проблеми, які вирішуються фаллопластикой, значно різняться. Просте розсічення вуздечки або обрізання займають зовсім небагато часу, а організм швидко відновлюється після. Процедура по простому збільшення члена тривати довше, а реабілітація займає більшу кількість днів. Повне ж відтворення члена після його видалення або зміни статі є більш серйозною і важкою операцією і вимагає тривалого курсу відновлення і додаткових маніпуляцій.

Практично перед усіма видами фаллопластики проводяться такі обстеження:

  • Клінічне дослідження крові;
  • Клінічне дослідження сечі;
  • Біохімічне дослідження крові;
  • Аналіз на основні інфекції (ВІЛ, сифіліс, Гепатити В і С);
  • Коагулограма;
  • ЕКГ;
  • Мазок з уретри на інфекції (хламідіоз, уреаплазмоз тощо);
  • Флюорографія.

У деяких випадках може знадобитися консультація анестезіолога.

Щоб підготувати організм до операції та знизити навантаження на нього, за кілька днів потрібно відмовитися від алкоголю і куріння, а також від прийому інших медичних препаратів (аспірин, анальгін та ін), крім життєво важливих.

Напередодні хірургічного втручання необхідно збрити волосся в паховій зоні і ретельно помитися. В день операції прийом їжі строго заборонений, процедура проводиться строго натщесерце.

Хід процедури

Як описувалося вище, причин для фаллопластики є кілька. Умовно їх можна розділити на 2 підгрупи: естетика (збільшення, потовщення і виправлення кривизни члена) і протезування (при необхідності часткового відновлення або реконструкції з нуля). Обидві вони переслідують різну мету, а значить і хірургічний процес при цьому різний.

операція з фаллопротезированию

Схема фаллопротеза про пластиці

Збільшує пластику (естетична)

Естетична підгрупа включає в себе проведення операції з двома цілями – збільшення і потовщення чоловічого органу.

Операція з метою додавання розміру проводиться через розсічення і зміщення зв’язки, підтримує статевий член, яка розташована в лобкової області. Така маніпуляція висуває його вперед і візуально збільшує на кілька сантиметрів. Зазвичай цього буває достатньо. Також може бути застосований спосіб збільшення члена силіконом. Це не тільки подовжує орган, але і надає йому додаткову товщину. У деяких випадках візуального ефекту допомагає домогтися ліпосакція лобкової зони, якщо там є значна кількість жирових відкладень.

Потовщення пеніса може проводитися за допомогою липофилинга, тобто переміщення в нього власного жиру з інших місць (сідниць або живота). Значним недоліком методу є поступове розсмоктування і розчинення цього наповнювача, тому часто використовують метод впровадження штучних замінників. Наприклад, потовщення статевого члена гелевими імплантами як раз відноситься до цього типу.

операція фаллопластика з реконструкції

Схема реконструктивної фаллопластики

Протезування

Фаллопротезірування проводиться в декілька стадій. Найбільш складним процесом в цій серії операцій є створення нової, повністю функціонуючої уретри.

Стадії протезування:

  • Відсікання клаптя шкіри з різних, найбільш відповідних областей тіла;
  • Формування неофаллоса з отриманого клаптя;
  • Фіксація отриманого статевого члена до окістю, створення судинних анастомозів з метою забезпечення тканини харчуванням;
  • Протезування органу, зашивання ран у місцях взяття клаптя.

При успішному проведенні операції хворому проводиться 10-денна терапія антибіотиками з перебуванням в стаціонарі. Через півроку після процедури пацієнт при бажанні може пройти через ще одну пластику – формування головки члена, освіта уретри і відновлення ригідності.

Вартість операції

Ціна фаллопластики залежить від складності операції – естетичні процедури коштують від 4 000 рублів, реконструкційні – 45 000 -150 000 рублів.

Відео про збільшує фаллопластике